Les patients obèses, qui envisagent une chirurgie de l’obésité, doivent subir une évaluation préopératoire afin d’analyser les risques qui seront associés à l’opération. L’évaluation préopératoire comprend des tests standard comme des analyses de sang, la mesure de la tension artérielle, la recherche d’éventuelles carences nutritionnelles préexistantes, etc. Les patients sont également évalués psychologiquement afin de déterminer leur stabilité mentale pour l’opération. L’association américaine de psychiatrie recommande une évaluation psychologique pour tous les patients obèses qui souhaitent subir une intervention chirurgicale pour réduire leur poids excessif.
Voici les raisons pour lesquelles une évaluation psychiatrique pré-chirurgicale complète est nécessaire
Un rapport de recherche publié dans « The American Journal of psychiatry » indique que les troubles psychiatriques sont fréquents chez les candidats à la chirurgie bariatrique. Une évaluation psychologique permettra donc de déterminer s’il existe un trouble tel que l’hyperphagie boulimique. L’idée est de traiter d’abord le patient pour ces troubles, puis de le faire suivre d’une chirurgie bariatrique, afin d’obtenir de meilleurs résultats en termes de perte de poids. L’opération sera vaine si le patient n’est pas en mesure de contrôler son envie de manger.
Les candidats à la chirurgie bariatrique doivent être capables de tolérer les risques de l’opération et de suivre strictement un régime postopératoire qui exige des changements à vie dans le régime alimentaire et l’activité. La vie après la chirurgie exige du patient un petit régime alimentaire sain et un programme d’exercice dédié qui l’aidera à brûler les graisses supplémentaires stockées. Un examen psychologique permettra d’analyser l’état de préparation mentale du patient aux changements de mode de vie à venir.
Très souvent, on constate que les patients bariatriques ont des attentes irréalistes quant à la perte de leurs kilos superflus. Nombre de ces patients ont fait part de leur insatisfaction concernant l’excès de peau ou la flaccidité et les résultats de la perte de poids. Les patients doivent être évalués pour vérifier la présence de telles idées fausses dans leur esprit. Si les patients obèses ont de telles idées, on leur suggérera de comprendre la chirurgie, les exigences qui y sont associées et les risques qu’elle comporte.
En résumé, l’évaluation psychologique pré-chirurgicale servira d’outil éducatif en expliquant aux patients les résultats post-chirurgicaux. Les patients ayant subi une chirurgie de perte de poids peuvent se soumettre à une consultation avec un psychiatre sur leur lieu de résidence. Souvent, un dépistage psychologique est inclus dans les forfaits de chirurgie de perte de poids proposés par les hôpitaux ou les sociétés de tourisme médical. Les patients qui envisagent une chirurgie perte de poids en Tunisie ou dans toute autre destination doivent consulter leur chirurgien pour obtenir plus de détails sur le processus de dépistage psychologique.
